Alla artiklar

Skandinavisk sjukvårdslektion i Trakai: fokus på personen, inte på sjukdomen

95views

Aida Volskienė tog med sig denna och många andra innovationer som underlättar sjuksköterskornas arbete och förgyller de äldres dagar från sin erfarenhet av emigration.

Efter många år i Norge är hon glad över att ha hittat ett hjärtevärmande jobb på Addere Care, ett sjukhus för omvårdnad och palliativ vård i Trakai, där hon tar hand om äldre personer med demens.

Motivation och respekt är nyckeln

Så hur viktigt är en mor- eller farförälders CV?

”När du vet vad han hade för yrke och fritidsintressen är det mycket lättare att prata med någon som är sluten eller att lugna någon som är arg. Det går till och med att förutsäga hur han kommer att bete sig på ett eller annat sätt”, förklarar A. Volskienė, som samordnar sjuksköterskornas arbete och rycker ut varje dag för att hjälpa dem.

Hon konstaterar att många anhöriga i Litauen fortfarande inte förstår vad demens är och att vårdpersonalen ofta tar till moraliskt traumatiska fysiska åtgärder som fixering – att binda fast patienten i sängen eller ge depressiv medicin – när de hanterar patienter med demensdiagnos.

Men i Trakai är det annorlunda. Om en demenspatient känner sig orolig eller arg i ett utrymme som delas med andra, bjuder Aida in dem till rummet – för att dra sig tillbaka, sätta sig ner. Om hon ser att personen inte vill prata och är arg lämnar hon honom eller henne med sina tankar.

Vanligtvis kommer han tillbaka efter några minuter och har glömt att han var orolig eller arg.

Om patienten till exempel behöver mat, är det ingen som tvingar patienten här, utan bara motiverar honom. Vad roligt det kommer att bli för barnen när de ser sina mor- och farföräldrar rena och välvårdade!

Och om en person är rastlös på natten kanske det räcker med en klapp på axeln och en dörr som lämnas öppen?

”Motivation och respekt för personen är det viktigaste för oss”, säger Ms Volskienė, som ofta avväpnar personen med ett leende och en vänlig uppmärksamhet.

Aida, som fick sin erfarenhet som sjuksköterska i Bergen i Norge, är glad över att hon inte har hittat några drastiska arbetsmetoder på sin nuvarande arbetsplats i Trakai, där den svenska omvårdnadsfilosofin tillämpas: sjuksköterskorna är redo att ge personer som lever med demens exceptionell uppmärksamhet och vård.

Lokalbefolkningen uppmanas att ta god tid på sig

A. Volskienė, en professionell sjuksköterska som utstrålar värme och gott humör, medger att ett leende är det enklaste hon kan ge till sin omgivning, men varje dag vill hon använda sig mer och mer av skandinavisk praxis – inte bara att arbeta som ett team, att utföra de delegerade omvårdnadsfunktionerna på ett ansvarsfullt sätt, utan också att respektera en persons värdighet, att se dem och deras behov först och sedan titta på sjukdomen.

Aida, 44, utbildade sig till sjuksköterska i Litauen, men inledde sin medicinska karriär i Norge. Hon flyttade till det nordiska landet när hennes man flyttade dit för att arbeta.

Inom fyra månader hade Aida gått en språkkurs i norska och började arbeta som sjuksköterska i hemmen, följt av ett jobb som sjuksköterska på ett sjukhus.

”Jag kom iväg snabbt och det var en svår start – det främmande språket var en stor utmaning. Jag talade med händer och fötter, eftersom Norge har många dialekter, och mitt öra var tvunget att vänja sig vid det. Men den professionella delen av jobbet var inte svår. Jag blev till och med stoppad av lokalbefolkningen och ombedd att ta god tid på mig. Vi litauer har bråttom och de gör allt långsamt. Vi är vana vid att få saker gjorda snabbt och vila, men de tar god tid på sig”, säger Volskienė.

Sjuksköterskan Aida arbetade på ett statligt vårdcenter i Bergen, som tillhandahöll hemsjukvård och tog väl hand om sina kunder. Det är klienter, inte patienter, som norrmännen kallar dem som väntar på hjälp i hemmet.

I Litauen är det vanligt att en sjuksköterska administrerar mediciner till en patient, men i Norge måste Aida gå till klienterna även för att administrera ögondroppar.

”I Litauen skulle nog ingen oroa sig för det här – alla kan nog hälla upp medicinen själva, men där är det viktigt att patienten faktiskt får sin medicin och gör det i tid. Om man inte gör det kan tillståndet förvärras och orsaka ännu fler problem”, säger Aida.

Norrmännens känslokyla var oroande

Aida, som snabbt vande sig vid att arbeta i ett främmande land, blev förvånad och ofta ledsen över norrmännens känslokyla och avståndstagande och hur de hanterade sjukdom och funktionshinder. Men efter ett tag insåg hon att detta är normalt för det nordiska folket.

”Äldre människor som inte kan ta hand om sig själva väljer att flytta till ett vårdhem för att inte vara en börda för sina barn eller makar och planerar till och med sin egen begravning. Och när en nära anhörig dör kan familjen åka på en planerad semester först och samlas först för att begrava den avlidne, till exempel efter att ha åkt skidor i bergen”, berättar Aida.

Även om norrmännen, som är mycket rationella och planeringsinriktade, inte gärna delar med sig av sina känslor, säger Aida att hon aldrig kommer att glömma ett särskilt känslosamt farväl när hela familjen samlades runt hennes döende, svårt sjuka patient i hemmet.

När mannen gick tittade han på en stor klocka på väggen, som om han räknade minuterna i sitt liv, medan hans familj berättade historier för honom och delade med sig av sina bästa minnen. Hela familjen var samlad ända in i det sista.

Ett speciellt armband kallar på hjälp

Även om den strikta planeringen och det känslomässiga avslutet var upprörande för Aida, ger hon det övergripande systemet för vård av människor i nöd högsta betyg – alla organisatoriska åtgärder och åtgärder för att underlätta för vårdgivare i Norge var mycket glädjande.

Hemmen och hushållen för personer som behövde hjälp från vårdgivare gjordes så bekväma som möjligt, inte bara med trapphissar utan också med hissar för att komma in i badet.

Gamla människor som bor ensamma förses med speciella armband som hjälper dem att snabbt kontakta ett hjälpcenter om de faller eller råkar illa ut.

Läkemedel delas ut till vårdtagare med en påminnelse vid en viss tidpunkt i pipande förpackningar som tystnar först när förpackningarna öppnas och läkemedlen tas ut.

Om det är nödvändigt att ge mediciner med några timmars mellanrum kommer vårdpersonal även på natten.

Sjuksköterskorna kan ta sig in till en enskild klient med rörelsehinder genom att skanna en kod på sin telefon vid dörren.

Och om en sjuksköterska kommer för att administrera medicin och ser att en person behöver hjälp med att städa upp hemma, räcker det med ett telefonsamtal för att en anställd ska rusa till samma adress för att ta hand om städning och ordning, eskortera dem till en vårdinrättning eller ta dem till något annat behov.

”Personen kommer i första hand, sjukdomen i andra hand. Hela systemet fungerar så att den person som vårdas har det bra, inte har ont, inte lider och att personens värdighet under inga omständigheter äventyras”, säger Aida, som också lär ut detta till sina kollegor på sjukhuset i Trakai.

”Kristina Judine, grundare av Addere Care:

Att förändra vårdkulturen i Litauen, avsluta eran av postsovjetisk medicin och skapa en tjänst som bygger på den skandinaviska vårdfilosofin är vårt mål, som vi har satt upp för oss själva sedan dag ett. Alla människor i Litauen förtjänar en vård där de kan känna sig värdiga, trygga och bekväma under sina sista dagar i livet.

Vi är glada över att vi inte bara kan locka till oss svenska vårdexperter, utan också allt fler litauiska sjuksköterskor med skandinavisk erfarenhet – vi har samlat ett team på över 200 sjuksköterskor, och vi expanderar och välkomnar nya medarbetare varje dag, som vill arbeta på ett annorlunda sätt.

***

”Addere Care är ett privat sjukhus för omvårdnad och palliativ vård, som har tillhandahållit tjänster som ersätts av den statliga patientfonden i fyra år, och tillhandahåller daglig omvårdnad och vård för mer än 230 personer i Trakai, och planerar att öppna ett andra sjukhus för personcentrerad vård i Vilnius senare i år, som kommer att kunna ta hand om ytterligare cirka 160 personer åt gången.

I Vilnius och Raseiniai erbjuder Addere Cares professionella sjukskötersketeam hospice- och palliativ vård i patienternas hem.

Leave a Response