Alla artiklar

Läkaromsättning, ”lager”-tjänster – Kretinga-sjukhusets största utmaningar

56views

Romaldas Sakalauskas, överläkare vid Kretinga-sjukhuset, har avslutat sin mandatperiod. Han påminde politikerna i kommittén om sin femårsstrategi för sjukhuset och räknade upp de uppgifter som redan genomförts.

Under perioden 2022-2023 har ny medicinsk teknik införts, modern utrustning och en datortomograf har köpts in, och mycket arbete har lagts ner på att städa upp miljön och anpassa den till tillhandahållandet av behandlingstjänster. Kommitténs ledamöter sparade inte på berömmet till Sakalauskas för den märkbara förbättringen av sjukhuset, både på insidan och utsidan, samt av miljön.

”Miljön är också läkande, den skapar förtroende för den medicinska institutionen”, sa Sakalauskas och syftade på det fortsatta miljöförbättringsarbetet. Snart ska lagerruinen på sjukhusets innergård rivas och en parkeringsplats för patienternas bilar anläggas där, där de kan reservera en plats innan de anländer till sjukhuset för operation och andra medicinska tjänster. Byggnaden, som delvis är ett garage, kommer att städas upp eftersom den tillhör både ambulanssjukvården och primärvårdscentralen.

R. Sakalauskas påminde politikerna om den karta över reformen av de statliga medicinska institutionerna, enligt vilken Kretinga-sjukhuset inte skulle finnas kvar, som fanns i hälsominister Arūnas Dulkis kabinett, och uttryckte sin tillfredsställelse över att man hade lyckats övervinna reformens labyrinter och bevara sjukhuset.

Sedan januari i år använder sjukhuset en applikation som är begriplig för alla, kompatibel med e-hälsa och som säkerställer snabb inmatning av data i e-hälsa. Sjukhuset utbildar ständigt sin personal, som R. Sakalauskas skämtsamt sa: ”Servicen på ett sjukhus kan inte vara sämre än i en stormarknad. Man måste betala för att torka en patients tår.”

Sjukhuset inför nya traditioner, arbetskläder och skor, och anordnar utflykter till Riga, Birštonas och andra platser som för personalen samman. Rekryteringen och omsättningen av läkare är fortfarande en stor utmaning för distriktssjukhuset. Detta problem förvärras av en bristfällig statlig politik i hela Litauen, som gynnar privata medicinska institutioner, som kan erbjuda mycket högre ersättning till läkare.

R. Sakalauskas anser att läkare vid offentliga institutioner bör avskräckas av tidsbegränsade kontrakt, en praxis som används i västeuropeiska länder men som inte genomförs i Litauen, förmodligen på grund av stark lobbying från privata medicinska institutioner. ”Om detta fortsätter kommer den statliga sjukvården, likt en kalv som slaktas, till slut att förblöda. Omkring 600 000 människor i Litauen har inte tillgång till privat sjukvård”, säger sjukhuschefen.

Från och med idag har sjukhuset stängts för första gången. 1 januari 2011. Kretinga Hospital har höjt läkarlönerna med 23% och sjuksköterskelönerna med 29% sedan den 1 januari, men de är inte konkurrenskraftiga i förhållande till lönerna på privata vårdinrättningar. ”Fem nya medicinska institutioner håller på att öppnas i Klaipėda”, sade Sakalauskas, som betonade att han inte är emot privata företag inom medicin, men att han inte håller med om de ”orättvisa spelreglerna” och den bristfälliga politiken med avgifter för hälso- och sjukvårdstjänster, som förstör den statliga sektorn.

Under de första fyra månaderna i år ”tjänade sjukhuset 350 000 euro i lagret”, som R. Sakalauskas skämtade, eftersom det inte finns någon säkerhet för att den territoriella patientfonden (TLK) kommer att betala för dessa tjänster, eftersom prissättningen av TLK är volatil. ”De byter hästar vid färjan, det är därför progressiva chefer som har smakat på västerländsk erfarenhet inte tar ledningen i förvaltningen av litauiska statsägda medicinska institutioner – det finns ingen stabilitet i priserna på tjänster.

Vi måste hela tiden suga ut de pengar vi tjänar på TLK”, – R. Sakalauskas betonade ett annat problem med sjukvårdssystemet i Litauen, som också är mycket känsligt för Kretinga-sjukhuset.

Leave a Response