Experter uppmanar till översyn av strategin för att förebygga rökning: rökare behöver hjälp

Saulius Čaplinskas, ledamot i Seimas utskott för hälsofrågor, konstaterar att de allra flesta människor som tillfrågas om de känner till de skador som orsakas av tobaks- och nikotinprodukter svarar jakande, men statistiken visar den andra sidan av myntet: en av tre vuxna i Litauen röker och en av två minderåriga använder elektroniska cigaretter.

Det finns alltså fortfarande en brist på medvetenhet hos allmänheten om de skador som dessa produkter orsakar.

Pranas Šerpytis, kardiolog och chef för Emergency Medicine Centre vid Vilnius universitetssjukhus, håller med.

Han säger att förebyggande budskap om de hälsoskador som orsakas av rökning inte har fungerat för rökare under en lång tid, så detta är en signal om att det behövs en taktikförändring.

”Vi har sagt i 40 år att rökning är skadligt för hälsan, men uppenbarligen fungerar det inte för allmänheten och vi borde ändra hela taktiken”, sade kardiologen P. Šerpytis i en diskussion som anordnades av portalen ”Lietuvos sveikata”.

Experterna är överens om att missbruk inte går att bota, men att det går att hantera. För att ta itu med detta problem antog parlamentet förra året den nationella agendan för kontroll, förebyggande och skademinskning av narkotika-, tobaks- och alkoholmissbruk fram till 2035.

Vissa experter är dock skeptiska till denna strategi. Enligt Šerpitis verkar missbruksagendans ambition att minska antalet rökare med 30% ”hänga från taket”. Kardiologen är övertygad om att strategin måste omprövas.

”Strategin behöver definitivt ses över. (…) Titta på svenskarna – ett samhälle utan hem. Bara 5% av människorna där (röker – ELTA)”, sade han.

Under tiden föreslår psykologen Liudas Vincentas Sinkevičius att man tittar på praxis i USA.

”Det finns en guidebok och där står det svart på vitt att det finns två grupper: de som vill sluta och de som inte vill det. För dem som inte vill sluta genomförs en motiverande intervju och alternativ erbjuds”, säger Sinkevičius.

Kardiologen påpekar också att ungdomars beroende av tobak och nikotinprodukter kan minskas genom att ersätta det med ett annat positivt beroende, som konst eller sport.

”Om ungdomarna sysselsätts med annat, om vi inrättar musikskolor, om vi inrättar hallar och spår, kommer de att vara sysselsatta och ha ett mindre beroende”, säger Šerpytis.

Under diskussionen påpekade Čaplinskas också att man måste skicka ett tydligt budskap till ungdomarna om att glödande tobak och elektroniska cigaretter är skadliga för hälsan.

”Det är allmänt accepterat att glödande tobak, och särskilt elektroniska cigaretter, är mindre skadliga än brännbar tobak.

Å ena sidan, ja, för någon som redan röker kan det vara en skademinskande åtgärd, men vilket budskap sänder vi till unga människor? Att jag kommer att vara cool, jag kommer inte att vara en förlorare, jag kommer inte att börja röka cigaretter”, sade ledamoten.

Samtidigt konstaterar psykologen Liudas Vincentas Sinkevičius att man bör skilja mellan vuxna och minderåriga när det gäller åtgärder för att minska rökningen.

”Man måste skilja mellan vuxna och minderåriga, och dessa frågor måste förmodligen hanteras av separata grupper, eftersom de måste hanteras på ett radikalt annorlunda sätt”, säger Liudas Vincentas Sinkevičius.

När psykologen talar om åtgärder för att minska rökning bland minderåriga uppmärksammar han också bredare sociala problem.

”Vakna, de där vätskorna kommer från den illegala marknaden, vi måste vända oss till polisen. Det finns inga langare här – det är barnen själva som skickar och häller”, påpekade han.

Sinkevičius konstaterade att det snabba tempot i livet och känslan av ångest är de främsta orsakerna till att man vidtar sådana avspänningsåtgärder, så det är orealistiskt att garantera att endast några få procent av befolkningen kommer att röka om några år.

”10 procent av dem som börjar röka kommer att bli beroende, medan de övriga 90 procenten kommer att fortsätta att röka utan några skadliga vanor.

Vi måste inse den smärtsamma sanningen, att dessa 10%, oavsett om de väljer den ena eller den andra substansen, verkligen löper en hög risk och att det skulle krävas mycket resurser för att kontrollera dem”, förklarar psykologen.

”Rökning är främst förknippat med ångest och depressiva symtom. Om vi tar bort det här, väntar vi på att se vad som kommer i stället, för symtomen försvinner inte”, tillade han.

Paneldeltagarna noterade också att familjen har ett stort inflytande på ungdomar när det gäller tobaksbruk.

De sade att i många fall uppmuntrar barnens närvaro föräldrarna att sluta röka, eftersom närvaron av en förälder som röker ökar sannolikheten för att barnet också börjar röka.

ELTA påminner om att Litauen under de senaste åren har sett en markant ökning av användningen av elektroniska cigaretter, inte bara bland vuxna utan även bland tonåringar. Som en följd av detta har ett förbud mot försäljning av smaksatta vätskor för e-cigaretter trätt i kraft i landet från och med den 1 juli 2022.

Under 2022 antog parlamentet också ändringar i lagen om kontroll av tobak, tobaksvaror och relaterade produkter.

Specialiserade butiker eller avdelningar för rökprodukter, inklusive elektroniska cigaretter, infördes från och med 2025 och vanliga butiker kommer inte längre att kunna visa upp rökprodukter och tillbehör för allmänheten.