Bland talarna – världsstjärnor
Jubileumskonferensen är traditionellt tillägnad Världsdagen för kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) i november.
Förutom denna aktuella fråga fokuserar den 20:e upplagan av evenemanget även på andra aktuella ämnen.
Ett av dem är medicinsk utbrändhet: vad ska man göra när ett kall blir en förbannelse? Eller vad man ska göra när man står inför ett barns pipande andningssyndrom.
För första gången i Litauen, en riktlinje för läkare och föräldrar om hur man hanterar denna diagnos.
I konferensen deltog kända namn, bland andra professor Petras Dicpinigaitis, en litauer från Albert Einstein College of Medicine i New York, USA, som är chef för intensivvårds- och återupplivningsenheten vid Montefiore Cough Centre i Montefiore, och professor Andrew Bush, chef för Paediatrics and Child Health Centre vid National Heart and Lung Institute of the National Heart and Lung Institute, Imperial College University of England, och chef för Centre for Paediatrics and Children’s Health vid Royal Brompton Hospital i London, England.
Dessa läkare är bland de tio främsta inom sitt område i världen. För första gången deltog gäster från Sakartvelo i konferensen.
”Det här är 20-årsjubileet för högnivåkonferenserna i Klaipėda med fokus på lungmedicin och relaterade sjukdomar: kardiologi, thoraxkirurgi m.fl.
Det är få arrangörer förunnat att kunna anordna evenemang på hög nivå under så lång tid och att ta hand om läkares och sjuksköterskors professionella utveckling under så lång tid”, säger professor Arūnas Valiulis, professor vid avdelningen för barnsjukdomar vid medicinska fakulteten vid Vilnius universitet.
Hur viktig är KOL-behandlingen?
”Varför ägnar vi så mycket uppmärksamhet åt kroniskt obstruktiv lungsjukdom? Det är en tillräckligt allvarlig sjukdom som äldre människor måste hantera.
Först och främst yttrar den sig i andfåddhet och luftbrist under träning, så de tidiga tecknen på sjukdomen tillskrivs ofta det naturliga åldrandet och glöms bort att nämna för familjeläkaren”, påpekar Marius Zolubas, MD, chef för avdelningen för allergologi och lungmedicin vid det republikanska sjukhuset i Klaipėda.
KOL är en kronisk, progressiv och obotlig sjukdom som påverkar lungfunktionen negativt. Om den inte diagnostiseras och behandlas i tid kan den leda till för tidig död.
Cirka 384 miljoner människor världen över har sjukdomen. Det är den tredje vanligaste dödsorsaken i världen. I Litauen har cirka 30 000 personer KOL.
Trots sjukdomens svårighetsgrad visar statistik i Litauen att bland en genomsnittlig allmänläkarpatient har 12 personer kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL), medan nästan 90 har hjärt-kärlsjukdom, 40-50 allmänläkarpatienter är överviktiga och 40-50 allmänläkarpatienter har blodbrist.
”Det genomsnittliga GP-patientflödet visar att fler patienter har högt blodtryck och andra hjärtsjukdomar, fetma och diabetes, medan KOL-patienter är i minoritet.
Livets logik säger att ju färre sådana patienter du träffar, desto mindre vet du om sjukdomen”, säger M. Zolubas, M.D., som beskrev konferensens huvudsakliga utbildningsuppdrag.
Chefen för avdelningen för lungallergi påminde om de första konferenserna och sa att det finns många fler läkemedel mot KOL idag än för 20 år sedan.
Den viktigaste uppgiften för läkarna är att kontrollera sjukdomen så att den utvecklas så långsamt som möjligt och så att det naturliga åldrandet påverkar lungfunktionen så lite som möjligt samt att undvika försämringar.
Vid exacerbationer behöver patienten sjukhusvård. Sådan behandling är kostsam och påverkar personens livskvalitet.
Varje exacerbation sätter sina spår och förkortar en persons liv.
Ger vägledning om väsande andning
Professor Saulius Cicėnas från National Cancer Institute, som talade vid konferensen, diskuterade frågan om hur ofta KOL-patienter utvecklar lungcancer.
Tyvärr är statistiken inte uppmuntrande. Faktum är att tecknen på kronisk obstruktiv lungsjukdom kan upptäckas redan under ett barns första levnadsår.
Professor Bush, en av världens ledande pediatriska pulmonologer, talade om den aktuella frågan om hur vuxensjukdomar börjar i tidig barndom, men ändå inte upptäcks – uppgifter som skulle kunna bidra till att rikta mer uppmärksamhet mot tidig prevention eller behandling.
En annan aktuell fråga som diskuterades i den interaktiva workshopen är det pipande och väsande syndromet hos förskolebarn, som håller på att bli en verklig utmaning för samhället och familjen.
Det orsakas oftast av virusinfektioner, med bullrig andning och andfåddhet orsakad av vissa virus.
Detta syndrom är särskilt besvärande för föräldrar till förstfödda barn, när barnet plötsligt får feber och börjar kvävas. Det finns ingen specifik behandling för detta syndrom som för andra virussjukdomar.
Det finns en stor risk att utveckla bronkialastma till följd av detta syndrom, så specialister letar efter lösningar för att hjälpa den unga patienten att undvika återkommande väsande andningssyndrom.
Evenemanget var första gången som nya riktlinjer för föräldrar och läkare om hur man hanterar syndromet med pipande andning hos barn presenterades offentligt.
Trötthet och föroreningar hos barn
Prof. A. Valiulis från Vilnius University presenterade två stora komplexa studier av luftföroreningars effekter på barns hälsa.
Luftföroreningar inomhus mättes i nästan 40 förskolor och grundskolor.
Partikelföroreningarna visade sig ibland vara mycket högre än utomhus, trots att vi ofta hör varningar om ökade föroreningar utomhus och rekommendationer om att stanna inomhus.
Studien visade att det finns ett samband mellan långvarig exponering inomhus av grundskolebarn, partikelföroreningar och förekomsten av bronkialastma hos barn.
Ju mer partiklar som finns i miljön, desto fler barn drabbas av bronkialastma. Vissa ämnen har visat sig öka förekomsten av virala luftvägssjukdomar.
Luftföroreningar i form av partiklar har visat sig öka barns trötthet, inlärningssvårigheter och försämrade prestationsförmåga.
”Det är nu lätt att inte bara mäta föroreningar inomhus, utan också att identifiera källan. Ibland räcker det med att torka av ytor med en fuktig trasa eller ta bort mattor inomhus för att må bättre”, säger professorn.
Forskning om hosta presenterad
Prof. P. Dicpinigaitis, litauisk-amerikan, presenterade de senaste trenderna inom hostforskningen.
För närvarande pågår åtta olika prövningar av nya potentiella läkemedel mot kronisk hosta. Detta är första gången de presenteras i Litauen.
Hosta som varar i flera månader eller till och med längre är mycket frustrerande och ett stort problem för en stor del av samhället. Orsakerna till hosta kan vara mycket varierande och inte bara lungmedicinska.
Om en del av forskningen visar sig vara sann skulle det vara en revolution i behandlingen av hosta.
I USA registrerades hostmediciner senast 1958. Det finns många olika hostmediciner på litauiska apotek, men den enda verkliga skillnaden är förpackningen – inte alla har visat sig vara effektiva, så folk spenderar ibland pengar i onödan.
Enligt lungläkare är det bästa botemedlet mot hosta just nu att dricka mer vätska.
