På tisdagen flyttades diskussionen till utskottet för hälsa och sociala frågor i Klaipėdas kommunfullmäktige.
Jonas Sąlyga, chef för Klaipėda City Polyclinic, upprepade att konsultationerna hos lungläkaren, reumatologen och nefrologen som arbetar på polikliniken redan för andra månaden i rad är betalda – 35 euro per konsultation. Specialisterna kan inte heller skriva ut receptbelagda läkemedel eller hänvisa patienter till tester.
Detta beror på att det inte finns något avtal med State Patients’ Fund (SPC) om att betala för dessa konsultationer.
Skydd av privatpersoner?
Klaipėdas borgmästare Arvydas Vaitkus har tidigare sagt att MHC:s beslut att inte betala för tjänster som utförs av specialister som är anställda vid Klaipėda stads poliklinik kan vara ett protektionistiskt förhållningssätt till privat sjukvård.
”Klaipėda City Polyclinic får mer och mer fart. Det är vårt mål att ha en välfungerande öppenvårdsklinik som kan erbjuda människor ett brett utbud av primär- och sekundärvårdstjänster för patienter.
Jag är verkligen tacksam mot den nuvarande chefen, professor Jonas Sąliga, som har tagit ytterligare ett steg mot framsteg genom att ta in ett brett spektrum av specialister som inte har funnits på polikliniken på årtionden”, säger Vaitkus.
Han betonade att tjänsterna på polikliniken bör vara kostnadsfria för patienten.
Vilma Stasiulienė, tillförordnad chef för Klaipėda Territorial Patient Fund, påpekade dock att förfarandet för att teckna avtal med medicinska institutioner om att tillhandahålla nya tjänster som betalas av patientfonden har varit i kraft i ett decennium. Cheferna för alla vårdinrättningar känner till detta förfarande. Herr Sąlyga, som fram till dess hade varit chef för Klaipėda Maritime Hospital i många år, är inget undantag.
Enligt detta förfarande kan ansökningar om nya tjänster lämnas in fram till den 1 november varje år. De utvärderas sedan enligt den metod för bedömning av behovet av tjänster som tillämpas av SCA. Endast om ett behov identifieras fattas ett beslut om att finansiera dem från och med den 1 januari året därpå.
”Om det finns en sådan lagstiftning någonstans skulle jag verkligen vilja se den, eftersom företrädaren för patientfonden inte sa något om någon sådan specifik lag. Jag frågade henne personligen två gånger: ”Snälla, säg mig, vilka normativa dokument hänvisar du till?””, sade Vaitkus upprört för två veckor sedan.
Fullmäktigeledamoten Romaldas Sakalauskas, som är chef för Kretinga-sjukhuset, sade att han också hade stött på bristerna i detta förfarande när Kretinga-sjukhuset köpte en datortomograf och var tvungen att vänta på ett beslut från SCA.
R. Sakalauskas menade att situationen borde rättas till när lagstiftningen kräver att en medicinsk institution först skaffar utrustning, rekryterar läkare med nödvändiga licenser och först därefter kan ansöka om finansiering från SCC, särskilt som det inte finns någon garanti för att sådan finansiering kommer att beviljas.
Förlorar läkare
Sąlyga påpekade att det är svårt att locka en bra specialist till en vårdinrättning.
Det faktum att läkare inte kan tillhandahålla gratis tjänster på grund av den nuvarande regimen kan uppmuntra dem att gå till privata vårdinrättningar.
Sąlyga nämnde att de nyrekryterade läkarna fortsätter att arbeta på polikliniken och att patienterna på drygt 1,5 månader har betalat nästan 12 000 euro för sina konsultationer.
Borgmästaren i Klaipėda betonar att efterfrågan på läkartjänster är enorm, köerna till specialister är långa och MHC har tillräckligt med pengar i sin budget för att finansiera tjänsterna, men i praktiken kan patienterna inte få behandling.
Vaitkus säger att han personligen kommer att se till att Klaipėda City Polyclinic får behålla sina läkare. Han lovar även att vid behov skjuta till ytterligare medel från stadsbudgeten.
Artūras Razbadauskas, ledamot av fullmäktige och rektor för Klaipėda University, är dock förvånad över planerna på att avsätta medel från stadens budget till läkarlöner. Han säger att Klaipėda har ett kluster av integrerade sjukvårdstjänster, som samordnas av Klaipėda City Polyclinic.
Patienterna kan därför få kostnadsfri vård på andra medicinska institutioner, även privata. Razbadauskas påpekar också att köerna för att träffa specialister inte är långa.
Det upprepades i utskottet för hälsa och sociala frågor att Klaipėda City Polyclinic redan har lämnat in en ansökan till SCC om ovannämnda specialistkonsultationer och att man nu väntar på svar på om SCC från och med början av nästa år kommer att komplettera kontraktet och tillhandahålla finansiering, och om tjänsterna kommer att tillhandahållas gratis till patienterna.
