En människas känslomässiga hälsa förändras beroende på hur vi tar hand om den – när och hur vi letar efter sätt att må bättre.
Vi pratar med Rūta Mickevičienė, psykolog på Crisis Pregnancy Centre, om orsaker, symtom och sätt att hjälpa till vid postnatal depression.
Män kan också få det
Den postnatala perioden kallas också för den fjärde trimestern. Den börjar med att det nyfödda barnet föds och varar i cirka 8 veckor eller mer.
Enligt psykologen på Crisis Pregnancy Centre går den blivande mamman och mamman efter förlossningen igenom fysiska, biokemiska, neurofysiologiska, sociala och psykologiska förändringar som åtföljs av känslor av varierande intensitet.
Psykologen R. Mickevičienė betonar därför att alla kvinnor kan drabbas av postnatal depression, men att det inte betyder att de är dåliga mammor – de har det bara svårt och behöver hjälp.
”Postnatal depression diagnostiseras av en psykiater baserat på de fysiska och känslomässiga symtom som en kvinna känner, deras intensitet, varaktighet och dynamik.
Identifieringen av denna psykiska störning är knepig.
De somatiska symtomen på postnatal depression liknar dem som alla nyblivna mödrar uppvisar. De upplever sömn- och aptitstörningar, trötthet och överansträngning samt svårigheter att klara av dagliga sysslor.
Det är därför som postnatal depression bör betraktas på ett övergripande sätt”, säger psykologen och tillägger att inte bara kvinnor utan även 4-7% av männen drabbas av depression efter barnets födelse.
Det är svårt att hitta en orsak
Olika faktorer har undersökts för att fastställa vad som orsakar postnatal depression, t.ex. ålder, bostadsort, utbildning, sysselsättning, socialt stöd, trygghet, kunskap om graviditet, moderns erfarenhet, inkomst osv.
Kombinationen av flera faktorer som är ogynnsamma för en kvinna kan bidra till en betydande ökning av risken för postnatal depression.
”Det finns ingen specifik orsak till denna störning. Det kan vara hormonella svängningar (postpartum, under och efter amning), depression före eller under graviditeten, oplanerade graviditeter eller krisgraviditeter, oenighet med maken, brist på socialt stöd etc.
Varje person är en individ och alla tidigare erfarenheter, sjukdomar, psykologisk motståndskraft och känslohantering påverkar den psykologiska hälsan efter förlossningen”, säger psykologen.
Detta kan få bestående konsekvenser för mamman själv, hennes nyfödda barn och hela familjen. Det förändrade känslomässiga tillståndet gör det svårt för mamman att skapa ett tryggt och kärleksfullt band till sitt barn och leder till kall och trög omvårdnad, vilket ökar sannolikheten för att barnet utvecklar emotionella och kognitiva utvecklingsstörningar eller beteendeproblem i framtiden.
”En obehandlad förlossningsdepression kan utvecklas till en långvarig depression eller återkomma efter ytterligare en förlossning. Sjukdomen komplicerar mammans relation inte bara till sitt nyfödda barn utan också till resten av familjen”, säger psykologen.
Upptäck utbrotten tidigt
Det noteras att en episod av depressiv störning kan börja både under graviditeten och efter förlossningen. Depressiva episoder efter förlossningen är en och en kvarts gånger vanligare än under graviditeten.
Postnatal depression uppträder vanligtvis under de första månaderna efter förlossningen, men enligt Mickeviciene kan den uppträda sex månader eller till och med ett år efter förlossningen.
Symtom som vanligtvis varar i två veckor eller mer utan någon förbättring är bland annat intensiv sorg, gråt, rädsla, tomhetskänslor, snabb irritabilitet, ilska, brist på energi och motivation.
”De viktigaste symtomen är störd sömn och aptit, förtvivlan, förlust av glädje, apati, tillbakadragande från nära och kära och en känsla av självförnedring på grund av svårigheten att hitta och känna en koppling till barnet.
Det finns tillfällen då kvinnor plågas av rädsla för att skada eller på annat sätt skada barnet, och tankar på självskada eller till och med död”, – sade specialisten.
R. ”Är det normalt att få ett efterlängtat barn och inte vara glad över det?”, ”Varför överskuggas glada stunder av sorg, tomhet, tårar?”, ”Är det normalt att vänta på att någon ska komma och rädda mig från mitt eget barn?”.
Enligt psykologen är detta de första röda flaggorna – de tidiga ropen på hjälp som det är viktigt att lyssna på i tid.
Monika, som kommer från Telšiai-distriktet, berättade att hon insåg att hon hade ett problem när hon höll sitt nyfödda barn i famnen och inte kunde hålla tillbaka tårarna.
”Först förstod jag inte hur och när jag började gråta. Det var omöjligt att kontrollera. Både jag och min man väntade en liten flicka, så jag försökte inte ens låta saker och ting lösa sig. Jag bad om hjälp och allt löste sig”, berättar Monika.
Ställ frågor till dig själv
Enligt R. Mickevičienė är det viktigt att först ge sig själv en hjälpande hand. En kvinna som är gravid eller nyligen har fött barn kan förhindra att en depression uppstår på egen hand eller lindra symtomen på sjukdomen avsevärt genom att ta hand om sig själv.
En specialist på Crisis Pregnancy Centre uppmuntrar gravida och nyförlösta att fokusera på fem områden: tankar, sömn, motion, kost och njutning.
”Fråga dig själv: är mina förväntningar på mig själv realistiska, hur uppmuntrar jag mig själv varje dag och håller jag mina tankar klara? Hur förstår jag hur viktig sömnen är för min kropp och hur hittar jag sätt att vila? Är min kost komplett och mina matvanor lämpliga?
Hur hjälper jag min kropp att stärka och återhämta sig genom fysisk aktivitet?
Hur påverkar en rutin av njutning min känslomässiga hälsa?” – Hon delade med sig av sina arbetsmetoder.
När en mamma tycker att det är för svårt att ta hand om sitt nyfödda barn och hennes känslomässiga och mentala hälsa försämras, bör släktingar komma till undsättning.
Det är särskilt viktigt att din omgivning erbjuder konkret hjälp: att ta hand om barnet och ge mamman en paus, att dela med sig av specifik information och kontakter för att få hjälp, att följa med till specialistmottagningar eller hjälpa henne att boka en tid.
”När en kvinna kämpar med att förstå om hon behöver hjälp och familjen inte vet hur de ska hjälpa till är det viktigt att vända sig till professionella. I samtliga fall är det viktigt att komma ihåg att det är normalt att söka hjälp, särskilt när det finns viktiga upplevelser som binder hela familjen och som är för svåra för mamman att bära”, säger R. Mickevičienė, specialist på Crisis Pregnancy Centre.
För känslomässiga svårigheter finns emotionellt stöd tillgängligt, antingen via telefon på 1809 eller via korrespondens online.
Crisis Pregnancy Centre erbjuder också gratis rådgivning, antingen live eller på distans, via e-post
I ett akut läge där liv eller hälsa är i fara, ring det allmänna nödnumret 112.
Beställningsnummer 316128
