Många faktorer gör feber farlig. Den viktigaste är effekten på kroppens vätskebalans – svettningen ökar i värmen, och det gör även vätskeförlusten genom huden.
Dessutom orsakar extremt höga temperaturer ökad stress och trötthet.
Alla dessa stressfaktorer påverkar blodtrycket hos kroniskt sjuka personer med arteriell hypertension på två sätt: för vissa patienter sänks det arteriella blodtrycket, för andra höjs det.
Vid varmt väder är det mer sannolikt att människor ringer en ambulans på grund av en blodtryckshöjning.
Risken för försämring av hjärt-kärlsjukdomar (CVD) och andra händelser ökar dramatiskt när lufttemperaturen överstiger 30 °C.
Ännu viktigare är den känsliga lufttemperaturen, som kan vara högre än den som termometern visar och som är relaterad till luftfuktigheten – ju högre luftfuktighet, desto högre känslig temperatur.
Värme påverkar blodtrycket
När blodtrycket sjunker eller stiger under en värmebölja bör man enligt experter tillfälligt justera doserna av läkemedel medan värmen fortfarande är närvarande.
Om det arteriella blodtrycket sjunker ska doserna också minskas; om det stiger ska inte bara medicinen tas som tidigare, utan det kan också behövas en extra blodtryckssänkande tablett om dagen.
Eftersom sommaren kommer varje år och kroniska sjukdomar vanligtvis inte försvinner, bör patienten inte vänta på att värmen ska komma utan rådgöra med den behandlande läkaren om den rekommenderade användningen av läkemedel under sommaren.
I varje enskilt fall kommer läkaren att ge råd om vilka doser av läkemedlen på listan som ska minskas och vilka som ska ökas, med hänsyn tagen till patienten och hans/hennes sjukdomshistoria.
När de sedan vet att de till exempel behöver lägre doser av läkemedel under sommaren kan de själva justera dem på ett säkert sätt.” – kommentarer Professor i kardiologi.
Hon betonar att minskad dosering av läkemedel inte innebär att man måste sluta med dem helt och hållet.
Det är viktigt att fortsätta att ta läkemedel mot både högt blodtryck och högt kolesterol, sjukdomar som ofta diagnostiseras tillsammans.
Fördelarna med kolesterolsänkande läkemedel är inte mindre nödvändiga i varmt väder än i kallt väder.
Värme sätter lite mer stress på kroppen, så det är viktigt att effektivt skydda blodkärlen från katastrofer, vilket är vad statiner gör.
Det är ett läkemedel som kan förhindra hjärtattacker och stroke och förhindra att de återkommer, så deras användning bör inte avbrytas utan läkares tillstånd.
Ett par dagar utan medicinering kan leda till komplikationer
Ofta tar patienter som diagnostiserats med både högt blodtryck och dyslipidemi inte separata läkemedel för dessa tillstånd, utan snarare polytabletter som kombinerar dessa läkemedel i en enda tablett.
Fördelen med detta är att patienten tar både statinen och läkemedlet mot högt blodtryck och inte glömmer att ta det eller slutar ta det frivilligt.
Patientundersökningar i Europa visar att färre tabletter också förbättrar följsamheten till den ordinerade behandlingen.
De visar att 1 av 30 patienter inte följer en regim med en tablett, medan 1 av 5 patienter inte följer en regim med två tabletter.
Läkarna råder också människor att se till att de har tillräckligt med läkemedel när de är borta hemifrån under längre perioder, t.ex. i trädgårdar eller på bondgårdar, eller i andra länder där det kan vara svårt att köpa läkemedel.
Äldre patienter kan vistas i trädgårdar eller byar under längre tidsperioder och inte längre ha tillräckligt med läkemedel.
En dag utan dryck leder inte till en tragedi, men efter 3-5 dagar är hotet större.
Naturligtvis beror det också på medicinen – till exempel, om det är en blodförtunnande, som behövs varje dag, kan bara ett par dagar utan det leda till allvarliga konsekvenser – trombos”, – varnar professor.
Vätskeförlust, stress och högt blodtryck ökar alla risken för vaskulär trombos.
Trombos kan uppstå var som helst i kroppen, beroende på om artärerna i huvudet, hjärtat, benen eller de inre organen är mer allvarligt skadade.
Därför upprepar kardiologer vikten av att inte sluta ta mediciner under varmt väder, eftersom dessa mediciner vanligtvis är en form av kärlskydd, som om de inte kontrolleras kan göra kroppen sårbar för trombos, hjärtinfarkt och stroke.
Drick vätska och undvik solen
Vid varmt väder bör du öka ditt normala vätskeintag med 0,5-1 liter, beroende på vikt och fysisk aktivitet.
Om en person är mycket fysiskt aktiv kan en ökning med två liter vara nödvändig.
Ett adekvat vätskeintag förhindrar inte bara uttorkning utan säkerställer också en god njurfunktion, eftersom kroniskt sjuka patienter, särskilt de med långvarig arteriell hypertension eller hjärtsvikt, ofta har nedsatt njurfunktion.
Vid varmt väder är det lämpligt att dricka vatten kontinuerligt, inte vänta tills man blir törstig, och att dricka det innan man går ut, när man vistas utomhus och när man återvänder hem.
Hur man vet om kroppen får i sig tillräckligt med vätska är genom att kontrollera urinens volym och färg, som inte får vara mörk eller koncentrerad, eftersom det tyder på vätskebrist.
Vid varmt väder bör du också försöka undvika mycket salt mat, minska saltintaget, undvika solen mitt på dagen och förlägga mer aktiva aktiviteter till morgonen eller kvällen när det är något svalare.
Läkarna konstaterar att äldre människor tenderar att följa rådet att hålla sig borta från solen men inte dricker så mycket vätska som de borde, medan yngre människor tenderar att dricka tillräckligt med vätska men ökar risken för skador genom att vistas i solen hela dagen.
Hjärtproblem kan också dyka upp under varmt väder hos personer som aldrig haft några problem tidigare.
Sjukdomar brukar visa sig under vissa omständigheter, och värme är en av dem.
Symtomen på hjärtsjukdomar är många, men de vanligaste är bröstsmärta, andnöd och känslan av kraftiga hjärtslag eller hjärtklappning.
Om du känner av dessa symtom bör du uppsöka läkare.
